Rinoplastía - Houston, TX

Información General

¿Qué es rinoplastia?

Si quiere una nariz que se vea y/o funcione mejor, un experimentado cirujano puede lograrlo haciendo una rino (llamada también "trabajo o cirugia de nariz"). Las deformaciones dentro de la nariz pueden deteriorar la respiración, causar dolores de cabeza o problemas de sinusitis, pero el Dr. Kridel puede al operar su nariz corregir dicho problema. El puede remover el exceso de hueso o cartílago, aumentar las áreas de la nariz donde haga falta. Luego el la hará de nuevo y reorganizará tejidos restantes y cartílago, corrigiendo las deformidades externas e internas.

Algunas veces los pacientes traerán una foto de un artista de cine para mostrarle al Dr. Kridel el tipo de nariz que ellos quieren, pero es importante no confundir la cirugía de la nariz, con el trabajo que se hace al moldear con arcilla o plastilina, en la realización de una rinoplastia. El Dr. Kridel trabaja con criterios tales como el contorno y forma de su cara, la textura y el grosor de la piel, la inclinación de su barbilla, labios, la profundidad del ángulo entre la frente y la nariz, su estatura y la manera como sus tejidos sanan. Habrán ocasiones en las cuales él sugerirá corregir una escasa barbilla al momento de la cirugía de la nariz para proporcionarle armonia con el resto de sus rasgos faciales, (vease la sección de aumento de barbilla). En el caso de una nariz que es muy torcida o ha sido lesionada, un segundo procedimiento quirúrgico puede ser necesario un año después para lograr el perfeccionamiento.

¿Qué debo esperar?

• Usted tendrá incisiones. En algunas rinoplastias, el Dr. Kridel hace las incisiones dentro de la nariz, en otros casos él las hace externas, las cuales, cuidadosamente oculta en dobleces naturales o áreas muy discretas.
• No se preocupe del dolor. Con la anestesia y los métodos quirúrgicos usados hoy, dolor y malestar son raramente problematicos.
• Cuente con una cierta hinchazón y contusión. Pero las técnicas del Dr. Kridel reducen la hinchazón y la contusión a un mínimo.
• Usted será dado de alta y saldrá de las instalaciones médicas del Dr. Kridel para su casa a descansar el mismo día de la cirugía. Si usted elige tenerla en el hospital, probablemente irá a su casa, al día siguiente de la cirugía. Esté seguro de seguir al pié de la letra, las instrucciones que se le dén, para el cuidado post-operatorio.
• El “paquete” de los dias dolorosos hace mucho tiempo desapareció. El Dr. Kridel no “empaca” la nariz después de la cirugía, lo que hace más confortable el período postoperatorio y reduce la hinchazón. El colocará tablillas de material suave dentro de su nariz para sostener el tejido nuevamente colocado, en su lugar. Siete dias más o menos después de la cirugía, le quitarán sus vendajes nasales.
• Usted puede regresar a trabajar o a la escuela una semana después de la cirugía. Para entonces, su nariz se verá bien (y continuará mejorandose durante meses hasta que usted vea el resultado final estabilizarse definitivamente, en aproximadamente un año).
• Observe las restricciones temporales en actividades fisicas.
• Después de que el quite sus vendajes, vuelva a la oficina para las visitas post-operatorias, de modo que el Dr., Kridel pueda determinar como está evolucionando

¿Qué pasa si yo tuve operación dé la nariz y nunca me gusto?

Entonces usted necesita un experto en "revisiones de rinoplastia". Si a usted no le gusta el trabajo de nariz que tuvo, hacerla de nuevo es muchas veces, la solución acertada, mientras tanto, escoja un cirujano que sea conocido por hacer más revisiones que cualquier otro en Houston. Una autoridad en cirugia nasal, es el reconocido y altamente respetado, Dr. Kridel, quien a menudo ofrece conferencias en revisión de rinoplastia e inclusive, editó un libro de estudio en esta materia [el escribió tres capítulos del libro] el Dr. Kridel es un personaje muy conocido en todos los aspectos de la cirugía plástica facial.

Examinando los aspectos sicológicos de las revisiones de cirugía nasal, dice el Dr. Kridel, "me he dado cuenta de que uno de los problemas consiste en la mala comunicación, ya que no se encuentran errores en el aspecto técnico en la primera cirugía, la falla estuvo en la comunicación, ya que el doctor no pudo entender lo que el paciente deseaba "No hubo éxito en la comunicación".

Generalmente, alguien que quiere una revisión es un paciente que nunca ha estado contento con los resultados obtenidos o que ha tenido problemas de respiración desde que tuvo la cirugía de nariz. Así mismo, necesita un trabajo de revisión, la naríz que sanó de manera irregular y las que fueron "super-hechas" -o sea- visiblemente operadas y que no se ven "naturales" porque se les quitó demasiado.

¿Por qué son las revisiones tan difíciles?

El objetivo en las revisiones es mejoría más que perfección. El Dr. Kridel precisa, "La gente necesita entender que una segunda rinoplastia [revisión] es más difícil de realizar que la primera. Antes de cualquier cirugía hay capas de tejidos planos que tienen separaciones naturales entre los diferente tipos de tejidos nasales y de acuerdo a como opere el cirujano, puede facilmente abrir o separar las capas para llegar a las diferentes estructuras. Después de una primera cirugía, como estos planos no existen más, hacen que cualquier cirugía subsiguiente sea más difícil". El añade: "es como si alguien hubiera puesto pegante en la naríz, porque la piel se pega o se adhiere completamente al cartílago y al hueso".

El Dr. Kridel explica que si el problema es porque usted piensa que en su trabajo previo de naríz no le hicieron suficiente y por ejemplo, todavia tiene una protuberancia o es irregular, esto será más fácil corregirlo que si fuera una cirugía de naríz en la que se le quitó demasiado. "Es más fácil quitar que añadir" agrega el Dr. Kridel. Por otra parte, si su nariz es muy pequeña, muy corta, muy "respingada o como pellizcada", una revisión será más difícil. Las estructuras naturales y especialmente los tejidos con sus formas, pudieron haber sido eliminados y necesitarán ser reemplazados con injertos de alguna otra parte. El Dr. Kridel explica "estos injertos deben ser moldeados no sólo para darles la forma sino que además deberán cumplir la función de los tejidos previamente eliminados.

Pese a la difucltad de las revisiones, los pacientes se benefician general y muy especiamente, si sus expectativas son realistas. "Son muy pocos los cirujanos a quienes les agrada hacer una segunda rinoplastia porque éstas son muy difíciles tecnicamente hablando", dice el Dr. Kridel quien hace revisiones en pacientes que le han sido remitidos, por otros doctores de diferentes partes del mundo. Sí usted ha dejado de buscar una segunda cirugia de nariz , por el mal recuerdo de su nariz " empacada " después de la cirugía, a usted le encantará oir que hoy en día, el Dr. Kridel usa unicamente el minímo de "empaquetadura" porque él hace las suturas dentro de la nariz. El dolor ahora no es problema porque los procedimientos actuales son mucho mejores que aquéllos usados en el pasado.

El Dr. Kridel generalmente hace revisiones para corregir alguna disfunción en la via aérea superior – en otras palabras, la persona no puede respirar bien. Esto puede resultar de un problema que existió antes de su primera cirugía o resultó de una en la que se realizó un cambio de nariz. Sí le hicieron su nariz más pequeña y se descolgó o se cayó la punta después de la cirugía, usted puede tener más problema al respirar que antes de la cirugia. Lo que puede ser necesario en tales casos es la corrección de un tabique desviado o torcido [la división entre las ventanas de la nariz] y el arreglo de sus cornetes [estructuras profundas adentro de la nariz a los lados] Usted puede también necesitar un injerto que refuerce la punta.

Aunque usted ya hubiera tenido una cirugia en su tabique, una revision de septoplastia puede ser necesaria para mejorar su respiración. El Dr. Kridel debe entonces entrar en los tejidos cicatrizados, lo que hace de esto un procedimiento más difícil. Aún más seria es una perforación del tabique o un hueco en la parte divisoria. Esto puede pasar después de una primera cirugía; las señales son: sangramiento, costras, obstrucción nasal y drenaje. Un tabique perforado es difícil de arreglar porque no sólo representa un hueco sino tres, un hueco a través del cartílago septal y un hueco a cada lado de la membrana que cubre el tabique.

Si su primera cirugía puso áspera la guarnición del tejido fino en dos que oponían o las áreas conmovedoras — y éstas curadas más adelante juntas — pudo haber formado una venda o una tela de la cicatriz, y el upshot es que éste ha dejado su vía aérea nasal bloqueada. En un caso tenga gusto de esto, el Dr. Kridel debe abrir la tela y poner cubrir plástico fino, suave en la nariz para evitar que la tela reforme. (esto que cubre se deja en el lugar por cerca de tres semanas después de la cirugía.). Si su primera cirugía afectó bruscamente los tejidos de su nariz , en una o ambas ventanas nasales, como consecuencia de una cicatrización inadecuada, el resultado podría ser un bloqueo o mal funcionamiento de la via nasal. En un caso como éste, el Dr. Kridel, debe ampliar la ventana o ventanas (fosa o fosas nasales) y colocar el dispositivo plástico, delgado y blando en la nariz para evitar que se forme nuevamente el tejido de una o ambas fosas. [Dicho dispositivo se deja más o menos por tres semanas después de la cirugía]. A pesar de que las revisiones son dificiles de hacer, las nuevas técnicas hacen las operaciones más exactas y predecibles, lo que quiere decir que el resultado es mucho mejor que en el pasado. El Dr. Kridel realiza aproximadamente 200 cirugías por año y cerca del 30 por ciento de éstas son revisiones que le han sido remitidas por otros doctores.

¿Cuáles son algunas de las razones por las que la gente tiene cirugía de nariz?

"Si su nariz no es apropiada, no va bien con el resto de sus rasgos o facciones, si es muy grande, muy larga, muy ancha, encorvada o ganchuda, puede que esto afecte su propia imagen, lastimando su uto – estima y haciendole perder la confianza en si mismo" explica el Dr. Kridel quien pasa mucha parte de su tiempo trabajando con aquel distintivo e individual molde anatómico de hueso, cartilago y piel que no sólo le da a usted el sentido del ofato sino que además actúa como el conducto o canal para la respiración. "Su nariz es el punto focal de su cara porque es el rasgo central en ella, señala el Dr. Kridel, asi que si es delicadamente proporcionada o todo lo contrario, recta como la de una modelo o ganchuda como la de un boxeador, es el punto central que atrae toda la atención, cuando la gente mira su cara. Es por eso que el atractivo estético es importante". De la misma manera, no es nada divertido tener problemas de respiración que lo pueden mantener decaido y miserable. Afortunadamente, tanto la parte estética como la funcional se pueden arreglar al mismo tiempo.

¿Qué puede hacer por mí, un trabajo en la nariz?

El objetivo de la rinoplastia o cirugía nasal estética is perfeccionar la forma de su nariz y ponerla en armonia con sus otros rasgos. Esto no sólo puede darle un perfil perfecto o hacer que se parezca a alguien, [una estrella de cine, por ejemplo], o mejorar su vida personal, sino que puede ir mas alla de todo eso y es que esa apariencia mejorada lo haga sentir muy bien con usted mismo, y por lo tanto haga que se relacione con otros de una manera más positiva y con mayor confianza en si mismo.

¿Qué clase de nariz está de moda hoy en día?

Así que ¿cuál es la nariz apropiad para usted? los estilos han cambiado a traves de los años. En los cincuenta era la nariz respingada ["a la Debbie Reynolds"] que ya no está mas de moda. Hoy en día, la gente quiere una nariz que se vea natural. Los hombres quieren una nariz que luzca fuerte, varonil y las mujeres una nariz que vaya con su tipo, que se ajuste a su aspecto total. Cada año en los Estados Unidos, millares de personas, tienen cirugias de nariz. De todas las edades, de 14 a 75; todos con diferentas metas – mejorar la respiración, una mejor apariencia o ambas y ellos vienen de todos los niveles, desde el trabajador, la ama de casa, hasta gerentes de importantes compañias. "Recientemente, una paciente de 25 años de edad, me dijo que de lo único que ella se arrepentía," era de haber esperado tanto para hacersela y de la gran diferencia que eso hizo en su vida." La paciente dijo "pasé de ser una persona tímida e insegura a una con muchas citas románticas y trabajos de modelaje. Lo curioso del caso es que me tomó algunos años para tener el valor de consultar al doctor".

¿Qué pasa cuando entro a una cirugía de nariz?

Tipicamente, la cirugía de nariz toma aproximadamente dos horas y requiere anestesia ligera. El Dr. Kridel hará incisiones dentro de la nariz sin dejar cicatrices visibles en la parte de afuera. En algunos casos, él hará una pequeña incisión o dos en los pliegues naturales o a lo largo en los lados o en la base de la nariz. Estas cicatrizan rapidamente y se vuelven practicamente invisibles. Después de la cirugía, el doctor pone un yeso pequeño en su nariz y coloca un pequeño vendaje adentro. Si se necesita un refuerzo adicional el podría usar tablillas plásticas [para quitarlas en 10 dias]. Muy pocas personas se quejan de dolor o de malestar con una cirugía de nariz, pero si es necesario usted puede tomar analgésicos para el dolor. Debido a que los tejidos adentro de la nariz se hinchan, usted deberá respirar a traves de la boca por más o menos dos semanas. Los ojos "negros o moreteados " son comunes por algunos dias. Aunque una cierta hinchazón dura por semanas, usted verá una dramática mejoría muy pronto después de su cirugía. A medida que la hinchazón va bajando, su nariz se irá viendo mejor y mejor. En aproximadamente tres meses, el resultado final será evidente.

Advertencias:

• Por seis semanas no use anteojos sin un soporte especial de suspensión con cinta. Espere dos semanas antes de reasumir la mayoria de sus actividades normales, tres semanas antes de hacer ejercicio. Si está en deportes de contacto, o entrenamiento de pesas, retrase éstos por seis semanas.
• Si usted necesita viajar, puede volar una semana después de la cirugía.

¿Por qué es importante escoger un cirujano que haga cirugias de nariz con frecuencia?

El Dr. Kridel hace cirugias de nariz, de aproximadamente 200 pacientes por año, muy pocos cirujanos realizan tal número de cirugías. Por eso, es muy importante que usted le pregunte al cirujano que está considerando se la haga, cuántas cirugias hace por año. Si él hace una o dos por mes, usted debe comparar dichos resultados con los de un doctor que haga cirugias de nariz con mucha más frecuencia. Preste atención a los "antes y después" de las cirugias nasales que él ha hecho. Para tomar una decisión con la debida información usted necesita ver resultados de cirugias anteriores. Recuerde que cualquier cirujano puede hacer cirugias de nariz, pero que no todos pueden hacerla bien. El Dr. Kridel se ha especializado en este procedimiento y ha contribuido con sus aportes a la innovación de muchas técnicas nasales. Es ésa la razón por la cual es invitado para dar conferencias sobre este tema, en cursos y encuentros a los cuales asisten sus colegas. Además , sus excepcionales resultados y técnicas atraen doctores de todo el mundo para aprender y estudiar a su lado. [22 han hecho su entrenamiento con el Dr. Kridel].

Es extremadamente importante escoger su cirujano plástico cuidadosamente. Como cirujano plástico que es además certificado en otorrinoralingología, el Dr. Kridel hace exclusivamente trabajo facial , lo que le ha dado una amplia experiencia en procedimientos faciales tales como cirugía de nariz. El Dr. Kridel comprende y atiende no sólo la parte estética [la apariencia fisica de la nariz] sino la parte funcional también.